Es fehlt am Geld, weil falsche Anreize nur die Behandlung im späten Stadium der Krankheiten lukrativ sind. Auf der Strecke bleiben die Gesundheit der Versicherten und auch die Bezahlbarkeit.
Allein beim Prostatakrebs wurde eine 90%ige Übertherapie laut der über 15 Jahre dauernden PROTECT-Studie festgestellt. In den USA wurde der PSA Test unterbunden, weil hierdurch mehr Männer durch die Operationen ums Leben kamen, als vor dem nur selten aggressiven Prostatakrebs gerettet zu werden. Das ist nur ein Beispiel eines falschen Anreizsystems bei dem das Wohl der Patienten und der Gesellschaft insgesamt auf der Strecke bleibt.
Das drohende Kollabieren des Gesundheitssystems der westlichen Welt ist ebenfalls selbstgemacht!
Das US-amerikanische Gesundheitssystem mit ihrer Wahl des designierten Gesundheitsministers, Robert. F. Kennedy jun. hat sich die Bekämpfung der chronischen Krankheiten als Hauptziel gesetzt. Die USA werden mal wieder Vorbild sein.
Besonders bedroht ist das System, weil die chronischen Krankheiten, wie von Herz-Kreislauf- und Nieren, die allein für 50% der gesamten Kosten stehen, erst mit erheblichen Organschaden erkannt und das dynamische Fortschreiten nicht mehr gestoppt und kaum noch verlangsamt werden kann.
Das Dilemma, alle Anreizsysteme sind auf die späte Behandlung ausgerichtet. In aufwendigen MRT und CT, in Kardioangiographien sollen krankheitsbedingte Veränderungen erkannt werden, die erst im späteren Krankheitsstadium auftreten und aufwendige Behandlungen erfordern, die lukrativ entgolten werden. Es bedarf eines Paradigmenwechsel in der Diagnostik und Therapie, sonst wird das Gesundheitssystem der westlichen Staaten mit seiner geschuldeten Gesundheitsversorgung bald kollabieren, Der Beginn ist gemacht. Schon viele Kranke finden sich in der beginnenden Triage – in der Zuteilung und Verweigerung von medizinischen Leistungen sich wieder. Entweder stehen Ärzte oder weiteres Fachpersonal nicht zur Verfügung oder es fehlen die notwendigen Medikamente.
Eine besondere Lösung, liegt in der genauen und sehr frühen Erkennung der chronischen Krankheiten, wie es Robert. F. Kennedy jun. Vorsieht und wie es durch die klinischen Proteom-Biomarker umgesetzt werden wird.
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